一个月前，4岁的明明（化名）在妈妈的陪同下医院康复医学科的语言认知治疗室，妈妈说：“明明从小到现在说话一直口齿不清，其他人都听不清楚他在说什么，希望你们能帮助我把明明的发音矫正过来，让他的发音能够准确。”
康复医学科医生和言语治疗师首先为明明做了系统的构音评估，发现他存在很多的错误音，出现了“塞音化”的现象，在跟家长做了明确的沟通后，为其制订了详细的治疗方案。
通过为期4周的构音训练，目前明明已基本掌握了大部分语句的正确发音，下一步的任务是帮助他改变以往错误的发音习惯，达到更精准的发音。妈妈说，他现在在生活中都能意识到自己的错误并且改正过来了，他能有这样的改变全家人很开心！
其实，像明明这样口齿不清的现象属于儿童功能性构音障碍，是儿童语音障碍疾病中较常见的一种，为儿童构音器官无生理缺陷，智力和听力均为正常，但在构音、语言发育方面存在的障碍。像我们常常会听到有些小朋友会把“苹果”说成“苹朵”，“哥哥”说成“的的”，“狮子”说成“狮纸”，“桌子”说成“多子”等等。功能性构音障碍不仅表现为语言清晰度差，表达能力低，同时影响儿童的心理健康和社会生活沟通能力。不少家长碰到这种情况，会认为没关系的，等小朋友长大自然会好的，的确有部分小朋友的构音随着年龄的增长会慢慢清晰，但也有部分不会，反而随着年龄的增长会更加不清楚，而且形成固定的错误模式后更难纠正。
语言正常发育对儿童十分重要，语言表达不清晰会影响孩子对其它技能的学习，所以，希望广大家长朋友们如果发现孩子存在类似构音不清的问题，请尽快至专业儿童康复训练机构进行训练，早期语言训练有助于尽快纠正构音障碍问题。
医院儿童康复科-
科普小知识什么是儿童构音障碍？构音障碍即是我们常说的“大舌头”又称吐字不清、咬字不准，医学上称之为“构音障碍”。“构音障碍”是在发音过程中由于构音器官的异常运动而导致的语音缺陷，分为器质性构音障碍、功能性构音障碍和运动性构音障碍三类。
器质性构音异常是由生理结构的异常而导致的语音缺陷，如腭裂、唇裂、听力障碍等；功能性构音异常是指构音器官完全正常，而发音方法不正确造成的语音缺陷；运动性构音障碍是由于神经病变，与言语有关的肌肉麻痹或运动不协调导致的语音缺陷。功能性构音异常的患者，只要通过语言康复训练，用正确的发音部位和发音方法进行发音训练，就能彻底纠正错误语音。而腭裂、唇裂、听力障碍等的生理问题的患者则必须进行手术训练或仪器辅助使其具备正常生理结构应有的功能，才可以通过语言康复训练达到痊愈。
发音不清的常见类型1.省略将字首的音省略而不发。如：布鞋→物鞋、苹果→赢我
2.置换利用别的语音来替代应发的音。如：兔子→裤子、枇杷→鼻拔
3.歪曲将语音扭曲发出。如：飞机→一游
4.附加音在正常发音中添加不必要的音。如：老师→老输
5.鼻音化如：怕→那
6.摩擦不充分摩擦不充分而不能形成清晰的摩擦音。如：发→花
供稿：唐耀
编辑：姚康薇
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