唇裂是先天性唇部组织裂开,常与牙槽嵴裂和腭裂伴发,可发生在单侧或双侧。典型的表现为上唇组织不同程度的裂开,裂隙侧鼻底塌陷或缺如,鼻翼塌陷,鼻孔扁平宽大,单侧唇裂的鼻小柱和鼻中线偏曲。我国古代对唇裂的认识亦有相关的记载:《晋书.魏咏之传》南北朝宋时,曾任建威将*及荆州刺史的魏咏之,患先天性唇裂,后经手术,消除了有碍面部美观的唇裂畸形,说话和进食恢复如同常人,但记载过于简单,无法了解其手术过程和技术操作情况。这是目前已知的中医第一例唇裂手术。
清代名医顾世澄撰写《疡医大全》,在卷十四详细记载了“补缺唇法”:“先将麻药涂缺唇上,后以下锋刀刺缺唇处皮,以瓷碟贮流出之血调之药,即以绣花针穿丝(线)钉住两边缺皮,然后搽上血调之药。三五日内不可哭泣及大笑,又怕冒风打嚏。每日只吃稀粥,俟(待)肌肉满,去其丝(线),即合成一唇也”。这里的“血调之药”,是指收贮手术割破缺唇皮肤流出之血,调以事先制备的促进伤口愈合的药末。
此书对于唇裂手术,在麻醉、用具、技术操作与术后护理方面的记述,较以往中医文献更为详细,使我们得以了解古代中国此类手术的水平。
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