医保微课堂关爱未成年人烟台市未成年人 [复制链接]

PART1

一

未成年不料迫害门诊调理保险

参保未成年住户（包罗各种在校高足）因不料迫害产生的适合划定的门诊调理费，超越60元以上的部份，由兼顾基金支拨90%，一个调理年度内最高支拨限额为元。一个调理年度只负责一次门诊起付准则。

PART2

一

14周岁（含）如下童子急性白血病、先秉性心脏病、唇腭裂三种疾病调理保险

14周岁（含）如下童子患急性白血病、先秉性心脏病、唇腭裂三种疾病，施行定点就诊、楷模诊治、限额治理、全额支拨。限额之内的调理花费由住户医保和调理抢救按比例分管，个中住户医保担当80%，调理抢救担当20%，超越限额部份由调理机构担当。急性白血病包罗急性淋巴细胞白血病和急性早幼粒细胞白血病；先秉性心脏病包罗先秉性房隔断缺损、先秉性室隔断缺损、先秉性动脉导管未闭和先秉性肺动脉瓣狭隘；唇腭裂包罗单侧唇裂、两侧唇裂、单侧腭裂、两侧腭裂、鼻无理（改正术）和牙槽突裂。

PART3

一

残疾童子和孑立症调理保险

对参与住户医保的脑瘫等残疾童子和孑立症童子实赠调理全愈全额保险。参与我市住户医保且经残疾人连合会认定的本市户籍未满17周岁（含17周岁）的脑瘫、眼力、听力、语言、才华、肢体等残疾童子（如下简称脑瘫等残疾童子）和孑立症童子，团体或监护人提议调理全愈请求，经二级及以上公立调理机构出具诊断解释，且评价有全愈指征的，归入调理全愈保险局限。

0-6岁（含）脑瘫等残疾童子和孑立症童子，门诊（白天病房）全愈、入院全愈的日（床日）花费，住户根基调理保险基金离别依照元、元准则担当。7-17岁（含）脑瘫等残疾童子和孑立症童子，门诊（白天病房）全愈、入院全愈的日（床日）花费，住户根基调理保险基金离别依照90元、元准则担当。脑瘫等残疾童子和孑立症童子调理全愈住户根基调理保险基金保险期按每个调理年度（当然年度）内不超越一个练习周期天揣度。