北京中科白癜风医院爱心公益 http://nb.ifeng.com/a/20180507/6557031_0.shtml羊水过多上指妊娠晚期羊水量超过ml。超声诊断方法：一是最大羊水暗区垂直深度测量，＞8cm为羊水过多；二是羊水指数（AFI），在孕37周前AFI＞24cm，或37周后AFI＞20cm为羊水过多。
常见病因包括神经管缺陷（以无脑儿、脊柱裂导致的脑脊膜膨出多见）、消化道畸形（如食道闭锁，十二指肠闭锁等）、唇裂、先天性心脏病等。胎儿染色体异常、双胎、妊娠糖尿病、母儿Rh血型不合、巨大胎盘、胎盘绒毛血管瘤等因素亦可导致羊水过多。
围生儿的预后与羊水过多严重程度有关，对母体的威胁主要是胎盘早剥、宫缩乏力及产后出血等。但若正确处理，这些并发症是可以防止的。如果没有胎儿畸形、母体影响因素等指针情况下，羊水过多在多数情况下是不需要干预的。
羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于ml。超声诊断方法：一是最大羊水暗区垂直深度测量，最大深度＜2cm为羊水过少；二是羊水指数（AFI），在孕37周前AFI＜8cm，或37周后AFI＜5cm为羊水过少。羊水过少常见原因包括过期妊娠、胎儿FGR、胎儿畸形及发育不全（先天性肾缺如、尿路梗阻、梅干腹综合征、泄殖腔不发育或发育不全等）、胎膜早破、妊娠期高血压疾病等。当发现羊水过少时，应对胎儿进行详细的系统检查，尤其是泌尿系统畸形，如先天性肾缺如、尿路梗阻、胎儿型多囊肾、肾多囊性发育不良等。并在短期内重复羊水量的监测及胎动情况，同时做胎儿电子监护及胎盘功能测定，以决定处理方案。羊水过少发现越早预后越差，产后常因肺发育不全、呼吸窘迫综合症而死亡。羊水过少合并的畸形越严重，预后也越差。如无严重的胎儿畸形且近孕足月时，可在短期内对羊水进行监测，并择期终止妊娠。
文字：张贵阳
编辑：汤圆审核：张越峰
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